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[기고] [인의협][이미라][기고] 건강과 돌봄을 잇는 '광주다움 통합돌봄'

작성자 : 관리자 2024.08.25

이미라 광주의료복지사회적협동조합 우리동네의원 의사

2023년 4월, 광주다움 통합돌봄 서비스가 첫발을 뗐다.

필자는 의사로서 그 중 '방문진료'를 담당하고 있다. 타 지자체에서도 통합돌봄을 위한 시도가 있었지만 지원 서비스에 의료와 건강분야가 포함된 경우, 특히 의사의 가정방문 진료 서비스가 제공되는 경우는 드물다. 그동안 만났던 다양한 환자들 중 기억에 남는 몇 가지 사례를 들어 광주다움 통합돌봄이 특별한 이유를 소개하고자 한다.

# 환자 K(62세, 남자)는 오랜 기간 당뇨와 당뇨합병증을 앓고 있었다. 그는 천장에서 비가 새고 검은 곰팡이가 가득한 3층 집에서 혼자 지내고 있었다. 심한 어지럼증으로 혼자 외출하기 힘들었고, 이가 없어 죽으로만 겨우 식사를 하는 상황이었다.

동행정복지센터의 의뢰를 받은 필자는 의사로서 집을 찾아 진료를 진행했고, 이후에도 방문간호를 통해 지속적으로 컨디션을 확인하였다. 하지만 기력저하가 지속되어 결국 입원을 하게 됐고, 결핵까지 추가로 발견됐다. 2주간의 입원치료 후 겨우 퇴원한 K씨를 위해 '우리동네의원' 방문진료팀은 인슐린 요법을 시작했고, 방문간호와 신중년일자리사업 건강지킴이를 연계해 환자가 인슐린 사용에 익숙하도록 지원했다. 현재 K씨는 인슐린을 사용해 적절하게 혈당을 관리하고 있다. 

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